Кому не можна робити епідуральну анестезію

Епідуральну анестезію під час пологів зараз роблять майже в усіх клініках і пологових будинках. На думку фахівців, це надійний і ефективний спосіб знеболити пологи. Однак існує низка протипоказань.

Про те, кому не можна робити епідуральну анестезію, розкаже завідувач відділенням анестезіології й інтенсивної терапії клініки ISIDA Олег Чечельницький.

Найголовніше правило вдалої епідуральної анестезії - це згода породіллі. Тобто змушувати тебе робити епідуральну анестезію не мають права. Лікар повинен спокійно та чітко розповісти про те, як робиться анестезія, про її переваги та недоліки.

Усі медичні протипоказання до епідуральної анестезії діляться на абсолютні і відносні: ті, які абсолютно забороняють епідуральну анестезію, і ті, які забороняють, але не завжди. Тобто лікар може ухвалити рішення про застосування епідуральної анестезії.

Абсолютні протипоказання до епідуральної анестезії

- Категорична незгода породіллі на застосування епідуральної анестезії.

- Тенденція до кровоточивості у майбутньої матусі. Епідуральна анестезія протипоказана, якщо жінка страждає різного роду порушеннями згортання крові, робити епідуральну анестезію не можна.

- Такі стани, як крововтрата, зневоднювання, - звичайні протипоказання для проведення спинальної або епідуральної анестезії.

- Інфекція шкірних покривів у місці передбачуваної пункції, оскільки є ризик занести інфекцію глибше.

- Алергія до місцевих анестетиків. Найчастіше зустрічається на більш старі анестетики (ефірного типу, наприклад, новокаїн).

Відносні протипоказання до епідуральної анестезії

- Деформація хребта або операція на поперековому відділі. Адже в такому випадку анестезію технічно робити непросто. Проте анестезія можлива, і є вже багато випадків спинальної анестезії після, наприклад, корекції сколіозу.

- Якщо жінка хвора на активне неврологічне захворювання, наприклад, розсіяним склерозом або подібними хронічними станами. У такому випадку анестезія може спровокувати небажаний ефект.

- Якщо в породіллі є ризик значної крововтрати при операції. Наприклад, у випадку передлежання плаценти.

У таких випадках анестезіолог, акушер і фахівець із УЗД спільно повинні ухвалити рішення про епідуральну анестезію. Цілком можливо, що епідуральна анестезія буде абсолютно протипоказана.

До речі, повторний кесарів розтин не є протипоказанням для регіональної анестезії.

Як робиться епідуральна анестезія, читай на lady.tochka.net. А ще дізнайся, що таке пологи під гіпнозом і пологи з дельфінами-акушерами.