Ознаки, профілактика і лікування ехінококозу

Паразитарна інфекція, яка лікується тільки хірургічним способом

Вікторія Закревська
Вікторія Закревська
журналіст tochka.net
15 травня 2014, 10:00
Здоров'я
Здоров'я © Depositphotos

Ехінококоз - це хронічне паразитарне захворювання, при якому печінка, легені та інші органи уражаються кістами личинкової форми стрічкового гельмінта Ехінококус гранульоза.

В організмі людини гельмінти існують тільки у вигляді личинки, яка представляє собою однокамерний міхур (гідатіозний ехінококоз), або багатокамерний міхур (альвеолярний ехінококоз). Пузир, або ехінококова кіста, складається з двох оболонок: зовнішня і внутрішня. Усередині міхура міститься рідина і в ній плавають нові зародки - сколекси. У внутрішній оболонціє спеціальні ділянки, які мають здатність народжувати нові личинки. Пузир повільно збільшується в розмірах, при цьому стискаючи навколишні тканини і порушуючи їхні функції.

В Україні ехінококоз частіше виявляється в південних областях - Одеській, Кримській, Херсонській, Миколаївській, Донецькій, Запорізькій, в інших - спорадичні випадки.

На території України реєструється 2 типу вогнищ: у степовій південній зоні циркулює «овечий» штам, в поліській та лісостеповій - переважно «свинячий».

Причини зараження ехінококозом

Здоров'я
Здоров'я © Depositphotos

Зараження відбувається під час контакту з шерстю тварин, збирання трав, ягід або при вживанні зараженої води. Як проміжного власника ехінокок вибирає собаку, вовка, шакала, верблюда, зайця, свиню, буйвола і людину.

Дорослі особини стрічкового хробака ехінокока паразитують у кишечнику собаки і гризунів, де вони відкладають яйця, які виділяються з фекаліями в зовнішнє середовище і потрапляють на землю, у воду, овочі, фрукти, загалом, на те, що стикається з фекаліями у зовнішньому середовищі. Далі шляхи розповсюдження будуть одне від одного відрізнятися, є кілька варіантів:

Одна частина яєць з'їдається дрібними гризунами - щурами, мишами, ондатрами. Личинки, потрапивши в кишечник, проникають у кров і заносяться в печінку, де залишаються дозрівати. При поїданні дикими тваринами зазначених дрібних тварин паразити заражають їх. При полюванні убита дичина може служити джерелом зараження людини, особливо в тих випадках, коли мисливці погано її просмажують і в такому вигляді їдять.

Інша частина потрапляє в кишечник сільськогосподарських тварин (кіз, овець, свиней, великої та дрібної рогатої худоби), разом з травою, зараженими кормами, інфікованою водою. У цьому випадку личинки також потрапляють в печінку, легені та інші органи на тривалий час. Людина інфікується ехінококом, якщо з'їсть погано просмажене м'ясо заражених тварин.

Третій шлях поширення і один із найчастіших - недотримання правил особистої гігієни. Коли, наприклад, дитина чи дорослий, не помивши свіжозібрану полуницю або погравши з собакою у дворі, теж не помиє руки і почне гризти нігті або їсти, то є висока ймовірність заразитися цим захворюванням.

Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, яйця гельмінта втрачають свою зовнішню оболонку, але це не заважає їм проникнути в слизову кишки або шлунку за допомогою спеціально пристосованих гаків. Вже звідти з венозною кров’ю розносяться паразит по всьому організму. Хвороба не настає відразу: осіла в тканинах онкосфера перетворюється на кісти лише через 5 місяців, перетворюючись там в ехінококові кісти - фіни. Фіна являє собою міхур зі щільної двостінної оболонки, в якому розвивається паразит. Найчастіше фіни виявляються в печінці і легенях, рідше - в головному мозку. З плином часу фіни збільшуються в розмірах, починають здавлювати навколишні тканини і порушувати нормальне функціонування органів.

Симптоми захворювання

Незалежно від шляхів зараження хвороба протікає в три стадії:

  • Латентна (безсимптомна), що триває з моменту потрапляння яєць в організм до виявлення початкових ознак інвазії;
  • Стадія появи перших симптомів;
  • Стадія розвитку ускладнень.

Захворювання, в основному, тривалий час протікає безсимптомно. Часто ехінококові кісти виявляють під час проведення профілактичного обстеження при рентгенологічному або ультразвуковому дослідженні. При збільшенні кісти в розмірах з'являються симптоми, пов'язані зі здавленням прилеглих органів і тканин.

Характер симптомів при ехінококозі залежить від того, який орган був уражений і як сильно. Саме тому ознаки ехінококозу можуть відрізнятися одна від одної певною мірою. У дітей ехінококоз протікає так само, як і в дорослих.

До загальних симптомів захворювання належать:

  • Слабкість і підвищена стомлюваність
  • Зниження загальної працездатності
  • Періодичні головні болі
  • Висипання на шкірі у вигляді дрібноточкових червоних плям
  • Підвищення температури тіла, які мають тимчасовий характер

При розташуванні в печінці з'являються болі різної інтенсивності в правому підребер'ї, відчуття тяжкості, тиску, слабкість, нездужання, швидка стомлюваність, зниження активності, іноді алергічні реакції, жовтяниця. Відзначається збільшення печінки.

При розташуванні кісти в легені виникають болі в грудній клітці, кашель, задишка.

При ураженні ехінококом головного мозку є головний біль, запаморочення, блювота. Можливі паралічі, парези, психічні розлади, судомні напади.

У випадках ехінококозу інших органів (селезінки, нирок, кісток, м'язів) переважають симптоми, що імітують процес розвитку пухлини.

Важливими загальними симптомами ехінококозу є періодичний розвиток алергічної реакції (кропив'янка тощо). Це зазвичай пов'язано зі всмоктуванням ехінококової рідини при надривах оболонки кісти або в результаті операції. Для ехінококозу, як, втім, і для інших глистових захворювань, характерна еозинофілія, що досягає 10-25%.

Небезпечними ускладненнями кісти є нагноєння або розрив її із засіванням черевної, плевральної чи якоїсь іншої порожнини.

Діагностика зараження ехінококозом

Здоров'я
Здоров'я © Depositphotos

Для діагностики ехінококозу проводяться як лабораторні, так і інструментальні методи дослідження. Важливу роль відіграють також і клінічні симптоми ураження того чи іншого органу.

Для діагностики ехінококозу використовують такі методи дослідження, які максимально дають можливість побачити місце знаходження можливого паразита - це рентген, ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія.

Пункційна біопсія (узяття шматочка для дослідження за допомогою голки) кісти вважається небезпечною процедурою, бо під час її проведення може відбутися поширення паразитів у довколишні тканини. Імунологічні методи не завжди інформативні.

Лікування ехінококозу

Здоров'я
Здоров'я © Depositphotos

Чим раніше виявиться зараження, і фахівець встановить діагноз, тим меншою буде шкода, завдана організму.

Лікування ехінококозу здійснюється тільки хірургічним шляхом. Тому щойно діагноз встановлено, необхідно, якщо це можливо, наважуватися на операцію.

У період до і після операції проводять супутнє лікування протигельмінтним препаратом - мебендазолом (вермокс).

Дозування лікар призначає індивідуально залежно від стадії патологічного процесу. У деяких випадках такий підхід з використанням мебендазолу дозволяє тимчасово затримати ріст кісти і навіть зменшує її в розмірах.

Хірургічна операція полягає в тому, що видаляють кісти з капсулою і довколішніми патологічно зміненими тканинами. Видалення кісти роблять у тих випадках, коли вона невеликих розмірів і розташована ближче до поверхні органа.

При розтині кісти особливу увагу звертають на захист порожнин тіла і тканин від ехінококової рідини, бо її потрапляння в порожнини (черевну, грудну та ін.) або на стінки рани може призвести до поширення нових цист.

Лікувати ехінококоз народними методами можливо тільки після проведення операції з видалення кісти з організму, про всяк випадок, якщо раптом залишилися не діагностовані цисти, і то після ретельних додаткових обстежень.

1) Для цього подрібнюють лимонну кірку в порошок і розводять у половині склянки гарячої води 1 ч. л. отриманого порошку. Лікувальну суміш необхідно приймати щоранку натще.

2) У стані зародка ехінокок не виносить полину і гине під його впливом. Якщо немає полину, замість нього можна вживати редьку, насіння гірчиці, хрін або часник.

3) Дуже добре зарекомендував себе засіб, до складу якого входять 1 л кип'яченої холодної води, 1 ст. л. меду, 1 неочищений лимон і 2 головки часнику. Всі компоненти потрібно змішати. Суміш вживається щодня в кількості 30 г вранці натще.

Профілактика ехінококозу

Для того щоб уникнути ехінококозу, необхідно суворо дотримуватися правил особистої гігієни при утриманні собак і догляді за ними: обов'язково мити руки після контакту з собакою, не допускати собак до їжі людини і до її посуду, проводити профілактичні лікування (дегельмінтизацію) домашніх тварин.

Підписуйся на наш Facebook і будь в курсі всіх найцікавіших та актуальних новин!


Коментарі

символів 999