Кому потрібна стимуляція пологів

На жаль, кількість жінок, які народжують без застосування будь-яких медикаментів і методів, не перевищує 5-10 %.

19 червня 2009, 18:41
Діти
Кому потрібна стимуляція пологів © vedmochka.com
Але ж лише сто років тому біля ліжка породіллі – чи то була проста селянка, чи то знатна дама, – стояла одна-єдина баба-повитуха або лікар, головним «інструментом» якого були вмілі руки. Чому? Відповідь очевидна: здоров'я жінки справді похитнулося… Ендокринні й обмінні порушення в організмі вагітної жінки, аборти, запальні захворювання сечостатевої системи, перенесені венеричні захворювання, порушення перебігу вагітності (багатоводність, маловодність, пізній токсикоз тощо) і т.д. Усе це передумови для виникнення «збоїв» у пологовій діяльності. І перед лікарями, на жаль, нерідко постає дилема: чекати, поки мама впорається сама чи «підштовхнути». Побоюючись інфікування й травматизму матері й дитини, лікар майже завжди вибирає друге.
Май на увазі, що кожна лікарня має свої «улюблені» методи стимулювання. Якщо ти вже визначилася з вибором лікаря та клініки, дізнайся, чим «озброєна» лікарня для допомоги тобі. Пам’ятай: ти маєш право відмовитися від будь-якого втручання, якщо відчуваєш, що маєш сили народити самостійно. Але для цього треба зберегти ясність мислення та здатність ухвалювати самостійні рішення в ту мить, коли сама здатність мислити сприймається як майже нереальна. Обов'язково пройди курси психологічної підготовки до пологів: від твоєї поведінки може залежати здоров'я і навіть життя твоєї дитини.
Підставою для вторгнення медицини в процес пологів є такі чинники:
Медичні показання: наростаючий резус-конфлікт, ускладнення із серцем, нирками, підвищення артеріального тиску, діабет та деякі інші стани здоров'я жінки.

Переношування. Якщо призначена дата пологів минула більше 10 – 14 днів тому, лікар може запропонувати тобі провести пологозбуджувані заходи. Річ у тім, що «старіюча» плацента не може забезпечувати ефективне живлення дитини. І це загрожує розвитком ускладнень, наприклад, кисневим голодуванням. Узяття проб навколоплідної рідини може підтвердити або спростувати правильність ухваленого рішення.
Порушення процесу пологів, а саме:
відійшли води, але початок пологової діяльності не спостерігається протягом кількох годин (зростає ймовірність інфікування та кисневого голодування малюка)
слабкі перейми не забезпечують своєчасного розкриття шийки матки. Якщо ти народжуєш вперше, шийка матки повинна розкритися протягом 6 годин від моменту початку пологової діяльності не менше ніж на 2-3 см. Якщо це повторні пологи, то час скорочується до 3 годин.

Існує також поняття «вторинна слабість пологової діяльності», тобто «згасання» переймів або припинення процесу відкриття шийки матки. Це також може стати основою для проведення пологопомічних заходів.

Залежно від конкретної ситуації можуть бути застосовані механічні або медикаментозні методи стимулювання. До механічних належать:
Відшарування нижньої частини плодового міхура. Застосовується при переношуванні, якщо розкриття шийки матки мінімальне. Круговим рухом пальця, введеного в шийку, лікар відокремлює плодовий міхур від нижньої частини матки, спричиняючи таким чином посилене вироблення гормонів, що стимулюють пологову діяльність. Ця процедура доволі болісна, може спостерігатися невелика кровотеча. Пологи зазвичай настають протягом тижня після маніпуляції.

Амніотомія - штучне розкриття плодового міхура. Здійснюється у випадку, якщо пологи почалися, а плодовий міхур ще цілий. Ця процедура, крім рідкісних випадків, безболісна. Вона скорочує тривалість пологів на 2-3 години, але її завчасне проведення позбавляє малюка водної подушки, що зм'якшує його проходження через тверде кільце тазу та захищає від інфекції й тиску матки під час переймів.
Механічне розкриття шийки матки. Якщо пологи тривають кілька годин, а шийка матки не розкривається, лікар може скористатися розширником – інструментом, який вводиться в шийку матки, що й допомагає її розтяганню, або ламінаріями – дрібними морськими водоростями. Вони вводяться в шийку матки, набухають, спричиняючи її розкриття.

Донедавна як препарат для підсилення родової активності матки використовували переважно окситоцин – препарат тваринного походження. В останні роки використовується напівсинтетичний окситоцин без вазопресорної субстанції, що не має судинозвужувальної дії.
Лікарські препарати вводять за допомогою крапельниці або спеціального апарата – інфузомату протягом не більше 5 годин.

Підписуйся на наш Facebook і будь в курсі всіх найцікавіших та актуальних новин!


Коментарі

символів 999