Домашні пологи: наскільки вони небезпечні чи виправдані, чи можна проводити пологи вдома самій або не варто ризикувати, як народжують вдома не боячись наслідків - на ці та інші питання ти знайдеш відповіді в статті tochka.net.
ЧИТАЙ ТАКОЖ:
Ми не відкриємо страшної таємниці, якщо скажемо, що більшість лікарів і акушерів-гінекологів взагалі не проти домашніх пологів. Власне, їм все одно, де ти народиш: удома, в полі, в лісі під ялинкою, у великому концертному залі або ще десь. Аби лише ти і діти були здорові.
Найчастіше найзапеклішими противниками домашніх пологів є студенти-медики, дуже віддалені від акушерства лікарі та люди, фах яких із медициною ніяк не пов'язаний.
Які ж найчастіші і поширені твердження наводять в якості аргументів за і проти пологів вдома в домашніх умовах? І наскільки вони близькі до істини? Давай розглянемо.
- Пологи необхідно весь час контролювати за допомогою апаратури, інакше може трапитися непоправне
У народній свідомості нерідко перебільшується роль лікаря під час перебігу вагітності та пологів (вона, безсумнівно, є, але не там, де більшість із нас думає).
Причому фрази "через лікаря в мене відбувся викидень у 5 тижнів" і "лікар зберіг мою 5-тижневу вагітність" однаково абсурдні, бо акушер міг лише не заважати природному процесу. У 5 тижнів викидаються хромосомні аномалії, які ніхто у світі лікувати не вміє.
Те саме й із пологами. Їх можна контролювати, але нічого доброго з цього, як правило, не буде. За даними Nardin JM, єдиним наслідком безперервного моніторингу плода під час пологів є збільшення кількості кесаревих розтинів. Відповідно, немає різниці, де жінку раз у 15 хвилин слухатимуть дерев'яною трубочкою: вдома чи в пологовому будинку.
- У зовсім здорової жінки під час пологів може статися непередбачуване
Якщо жінка нормально виносила та народила дитину, їй можна не ходити до лікарів – вона здорова. Якщо жінка народила погано, отже, щось у неї болить – або тіло, або душа, – просто вона про це не знає.
Тому до пологів тіло і душу треба зціляти. На жаль, мало хто зважає на стан душі – от і вилазять "раптові" (хоча, якщо проаналізувати, цілком закономірні) складнощі. До речі, зцілятися треба всім учасникам процесу, зокрема й акушерці.
Насправді більшості можливих проблем можна вчасно запобігти, якщо жінка або її акушерка добре інформовані.
- Передлежання плаценти
Не буває раптового передлежання. Плацента не може зненацька стрибнути з дна матки в ділянку зіва. Її положення легко розпізнається на УЗД. Якщо жінка проти УЗД, є й клінічні ознаки передлежання (кровотечі, високе стояння голівки, шум плаценти в нижній частині матки тощо).
Ці ознаки може визначити до пологів досвідчена акушерка з дерев'яною трубочкою. Те саме стосується несподіваної появи двійні, тазового або поперечного передлежання – ну, не можуть вони з’явитися раптово.
- Неправильне вставлення голівки, клінічно вузький таз
Розпізнається під час пологів. Жодних спеціальних приладів для цього не треба, тільки руки акушерки або лікаря. І немає значення, вдома ці руки виявлять проблему чи в пологовому будинку. За відсутності штучної стимуляції пологи при клінічно вузькому тазі зупиняються і далі не йдуть, є час доїхати до лікарні.
А от у пологовому будинку вони небезпечні, бо штучний окситоцин продовжує пхати велику голівку в маленький таз і вона від цього має важкі травми. Єдиною проблемою тут може стати неграмотність акушерки або її надмірна самовпевненість. Якщо акушерка на 5-й годині потуг не запідозрила недоброго, то претензії до конкретної акушерки, а не до домашніх пологів загалом.
ЧИТАЙ ТАКОЖ:
- Передчасне відшарування плаценти
Більшість відшарувань до пологового будинку привозять "із вулиці". Тобто ходила жінка вагітна, зненацька з першими переймами в неї полилася кров. Яка різниця, вдома вона при цьому збиралася народжувати чи в пологовому будинку – однаково будь-яка розсудлива мама помчиться в пологовий будинок. У відшарування є певні чинники ризику, є клінічні ознаки.
- Асфіксія
Це ситуація, коли краще опинитися в пологовому будинку. Однак 80% асфіксії можна вилікувати за допомогою кисневої маски, а вони в арсеналі акушерок зустрічаються. Крім того, є ознаки, що дозволяють запідозрити ризик асфіксії (меконіальне забарвлення вод, зміни серцевого ритму малюка тощо).
- Післяпологова кровотеча
Існують чинники ризику: аборти, великий плід, важкі пологи тощо. Багато акушерок мають у своїх валізках окситоцин та інші засоби для скорочення.
Причиною лікарських страшилок здебільшого є неграмотні акушерки, які не зуміли вчасно оцінити крововтрату та зупинити кровотечу. Насправді навіть літр крововтрати – це норма при пологах. Зверніть увагу, йдеться про окремих некваліфікованих акушерок, а не про домашні пологи загалом.
- Дистоція плечей
Треба сказати, це нічний кошмар домашніх акушерок у тих країнах, де домашні пологи легальні. Це справді ситуація, що потребує неординарних здібностей від акушера. Але ця ситуація в рівній мірі може статися як у пологовому будинку, так і вдома.
І вдома акушерка може спрацювати більш грамотно, а дитина після пологового - одержати травму шиї. Це не означає, що всі домашні акушерки – суперпрофі, просто в пологовому будинку теж мало хто вміє грамотно вести дистоцію плечей.
- "Швидка" в нашій країні їде не швидко
Так, на жаль, є такий недолік. Однак тут вже кожна жінка сама в стані оцінити можливості "швидкої" в її регіоні.
ЧИТАЙ ТАКОЖ:
- Домопороділлі тільки про себе дбають, а не про дитину
Більшість жінок, які народжують вдома, йдуть на домашні пологи саме задля дитини. Пологи накладають незгладимий відбиток на все життя людини. І перебіг пологів справді залежить від оточення породіллі.
Якщо вона напружена – окситоцин припиняє вироблятися, пологи зупиняються. Стимуляції, операції, медикаменти призводять не до міфічних, а до цілком реальних проблем зі здоров'ям.
Для деяких жінок народити вдома – це єдиний шанс народити. Наприклад, не всі пологові будинки беруться вести пологи з рубцем, тоді як за рекомендаціями ВООЗ вагінальні пологи менш небезпечні, ніж другий кесарів.
- У пологових будинках неможливо народити природно
Або це надто дорого. Ну, дивлячись, що ви маєте на увазі під природністю. Однак у багатьох пологових будинках уже не рідкість партнерські, вертикальні пологи, пологи на боці, пологи після кесаревого, багато де не ставлять клізму і не голять лобок, не обтирають змазку та не капають оченята, не ставлять вітамін К, не кричать, не матюкаються, не епізіотомірують і не амніотомірують усіх підряд, не відбирають малюка та не мажуть груди зеленкою.
Отже, не треба ділити на домашні пологи та лікарняні пологи. Треба ділити на виправданий ризик і невиправданий ризик. Не варто наважатися на домашні пологи через страх пологового будинку (страху взагалі під час пологів не місце). Не потрібна агітація за домашні пологи – до цього кожен має прийти сам.Не оправдана перестраховка на зразок "а давайте одразу кесарів". Як підказує практика, природні пологи більш благополучні. Не можна перекладати відповідальність на будь-кого, чи то лікаря, чи то акушерку. Ми проти очорнення будь-кого: лікарів, акушерок, породілей.
Що ж, акушерку або лікаря, дім або пологовий будинок жінка сама вибирає – за неї цього ніхто не зробить. В акушерстві, як і в житті, немає нічого однозначного.
Про всі " за" і "проти" домашніх пологів розповіла лікар-гінеколог, слінгоконсультант, консультант із лактації Неллі Шадріна.
ЧИТАЙ ТАКОЖ:
- Епідуральна анестезія під час пологів допомагає і мамі, і дитині
- Готуємося до легких пологів: вивчаємо прості методики розслаблення
Всі найяскравіші та найцікавіші новини дивись на головній сторінці жіночого онлайн-ресурсу tochka.net