Екзема - гостре або хронічне запальне захворювання шкіри, що має алергічну природу, не передається при контакті, проявляється у вигляді різноманітних висипань на шкірі, іноді з печінням, свербінням і схильністю до рецидивів. Назву хвороба отримала через запалення у вигляді бульбашок, схожих на бульбашки киплячої води ("eczeo", грец. - "скипати") - екзематозних бульбашок.
До того ж це ще поліетіологічний різновид захворювання, тобто до його проявів можуть привести багато факторів, проте кожен з них окремо не може служити причиною виникнення хвороби. Таким чином, екзема виникає як прояв порушень у роботі трьох систем організму: нервової, імунної, ендокринної. Часто екзема є сигналом при захворюваннях шлунково-кишкового тракту: холециститах, гастритах зі зміною кислотності шлунка, ентероколітах, хронічних запорах і наявності глистової інвазії в організмі.
Причини появи екземи
Всі причини, з яких виникає екзема, умовно можна розділити на зовнішні (ендогенні) та внутрішні (екзогенні). У зв'язку з тим, що захворювання має алергічний характер, до частіших причин появи екземи на руках зараховують вплив саме екзогенних алергенів. До них належать:
- Хімічні та рослинні барвники для одягу.
- Харчові барвники та консерванти.
- Хімічні речовини та ароматичні добавки в засобах побутової хімії.
- Вироби з гуми - рукавички, взуття та шкіряні вироби з додаванням гуми.
- Консерванти та барвники в косметиці. Особливо це стосується лаків для нігтів і волосся - якщо в сім'ї чутливість шкіри успадковується, то екзема може з'явитися не тільки у тієї людини, яка користується цими засобами. Ризикують захворіти всі родичі, які проживають на одній території.
- Парафенілендіамін - це компонент, який входить до фарби для волосся. Екзема на голові найчастіше виникає саме через цей компонент.
- Ювелірні вироби. Причому камені алергію не викликають. Тільки метали - золото, срібло, платина. Іноді екзема виникає в результаті алергічної реакції не на сам метал, а на його покриття - суміші некоштовних металів і хімічних речовин.
- Біжутерія та аксесуари - годинники, окуляри.
- Лікарські препарати.
- Рослини і шерсть домашніх тварин.
- Пил.
- Укуси комах.
- Грибкові інфекції.
- Продукти харчування.
- Лаки, фарби, будівельні матеріали.
- Нерідко екзема виникає як реакція на сонячне світло або холод.
Ендогенні (внутрішні) причини виникнення екземи.
- Мікроби в осередках інфекції - в мигдалинах при ангіні, в каріозних зубах, в ранах, що загоюються.
- Захворювання, викликані глистами.
- Порушення в роботі ендокринної системі - цукровий діабет, тиреотоксикоз, порушення вироблення гормонів надниркових залоз.
І все-таки ключовим механізмом, що запускає екзему, є алергічна реакція.
У сучасній медицині алергічні процеси пояснюються як патологічна імунна реакція, що супроводжується пошкодженням і запаленням тканин організму, тому в патогенезі екзематозного процесу основне значення приділяють різним імунним дефектам. Відомо, що у хворих на екзему виражена дисгаммаглобулінемія (надлишок IgG, IgE і дефіцит IgM), зменшено число функціонально активних Т-лімфоцитів, знижена загальна кількість Т-клітин, змінено співвідношення хелперних і супресорних субпопуляцій клітин імунітету, тому кількість В-лімфоцитів збільшена. Найбільш виражене порушення імунної відповіді виявляється у хворих, носіїв ізоантигенів А, М, N і резусу D +.
Слабкість імунітету проявляється в ігноруванні або занадто сильній відповіді на наявність постійних мікробних і бактеріальних антигенів з формуванням хронічного повторюваного запалення в шкірі. Разом із тим існує розуміння екземи і як нейрогенного захворювання, що виникає під впливом нервового перенапруження і стресу.
Класифікація і різновиди екземи
Оскільки виникненню екземи сприяє безліч факторів, виділяють кілька різновидів екземи залежно від причини, розташування уражених ділянок і характеру проявів захворювання
Справжня або ідіопатична екзема - процес захворювання починається гостро з виникненням везикул із серозним вмістом. Уражена шкіра червоніє, з'являються дрібні тріщини, свербіж. Якщо захворювання переходить у хронічну форму, набряк збільшується, і на місці дрібних ерозій виникають тріщинки. Гострий процес поступово переходить у хронічний перебіг, який може тривати роками.
Дисгідротична є різновидом справжньої. Висип з'являється на бічній поверхні пальців рук і ніг, на долонях і на підошвах. Вона обов'язково хронічна, а свербіж і печіння сильніше, ніж при звичайній екземі.
Мікробна екзема розвивається, коли причиною захворювання є стафілококи або стрептококи, навколо і поверх інфікованих ран, подряпин, саден, трофічних виразок. Шкіра покривається гнійними кірочками. Цей різновид екземи частіше буває на ногах. Виділяють кілька форм мікробної екземи: нуммулярна; варикозна; посттравматична; сикозіформна; екзема сосків.
Мікотична (грибкова) екзема виникає коли відбувається ураження шкіри грибком. Найчастіше вона виникає в ділянці нігтів і пальців ніг. Це та сама інфекційна екзема, якою всі так бояться заразитися. Грибкова екзема сама по собі не заразна. Людина може тільки підхопити грибок, який може викликати, а може і не викликати екзему.
Себорейна екзема виникає при порушенні роботи сальних залоз. Вона розвивається там, де їх найбільше: на голові, між лопатками, під колінами, на лобі. Вогнища запалення жовті або жовто-бурі. Вони представлені у вигляді бляшок або лусочок, які складаються в різні візерунки.
Професійна екзема виникає в результаті довгого контакту з агентом, що подразнює шкіру. Екзема може проявитися на будь-якому, відкритому в процесі роботи ділянці шкіри після одиничного або тривалого впливу. Ознаки у неї такі ж, як і в істинної екземи.
Розрізняють два типи екземи за характером висипань:
- Суха екзема - характеризується сухістю шкіри, появою тріщин, почервонінням, лущенням, свербінням. Локалізується на руках і ногах.
- Мокнуча екзема - характеризується сильним почервонінням шкіри, висипом з дрібних бульбашок або мокрою плямою. Проявляється на голові під волоссям, на внутрішній стороні ліктів і колін і на грудях. Супроводжується сильним свербінням, печінням.
Симптоми екземи
Основним симптомом екземи є висип. Дратівливе відчуття печіння та свербежу виникає незалежно від виду захворювання. Якщо екзема суха, бульбашок з рідиною з'являтися не має. Для сухої екземи також характерна дуже суха шкіра.
Якщо видно маленькі бульбашки, то це мокнуча екзема. Якщо її не лікувати, протягом часу частина бульбашок перетворюється на вузлики з гноєм. Лусочки і гнійні виразки - також ознаки екземи.
Діагностика екземи
Діагноз гострої екземи ставлять на підставі її особливостей. Екзема є одним із найбільш поширених захворювань шкірних покривів з важкою і рідкісною діагностикою етиологічного фактора. Запальні зміни при гострій екземі поширюються на сусідні ділянки.
Це поліморфне захворювання, тобто на ураженій ділянці локалізується кілька стадій її розвитку. Гострий перебіг екземи нерідко швидко купірується без лікування, але також можуть траплятися форми, що важко піддаються лікуванню. Вона часто після лікування може давати рецидиви. Переважним клінічним симптомом є свербіж, і тільки в мокнучі стадії починають переважати больові симптоми.
Іноді можна швидко діагностувати причину екземи в лабораторії, а іноді процес тривалий і безрезультатний.
У кожному разі знадобиться або здати кров на аллергопанель, або зробити алергопроби на шкірі. І в тому, і в іншому випадку будуть шукати алергени, що викликають таку реакцію, і поставлять діагноз - це найшвидший спосіб дізнатися причину екземи, а значить, і усунути її.
Лікування екземи
Загальні рекомендації для лікування екземи:
- Обов'язкові консультації з лікарем. Екзема - захворювання, котре хоч і має загальні особливості, носить індивідуальний характер, тому і курс лікування має проходити під наглядом лікаря.
- Суттєве значення має раціональний здоровий режим життя і харчування.
- Дотримання гігієни при всіх формах екземи. Але при великих вогнищах поразки прийняття ванни та душу слід тимчасово скасувати. Профілактичні ванни з настоями ромашки, дубової кори тощо мають благотворний вплив, заспокоюючи свербіж.
- Протипоказаний одяг з вовни і синтетики.
- Слід виключити використання побутової хімії.
Лікарська терапія включає в себе:
- Гормони - у вигляді мазей;
- Антибактеріальні або протигрибкові мазі;
- Заспокійливі препарати;
- Вітамінні комплекси;
- Антигістамінні засоби;
- Імуномодулятори.
Дієта при захворюваннях екземи має свої особливості в кожному конкретному випадку, але найчастіше в раціоні мають бути відсутні:
- гострі страви;
- копчені страви;
- алкоголь;
- консервовані продукти, соління;
- кава.
Максимально слід обмежити вживання:
- кухонної солі;
- цитрусових;
- солодощів і хлібобулочних виробів;
- чаю.
При екземі призначається переважно молочно-рослинна дієта.
Готувати їжу найкраще на пару або варити її.
При сухій екземі народні способи лікування екземи зволожують і пом'якшують шкіру.
- Очистити сиру картоплину від шкірки і дрібно натерти на тертці. Віджати і загорнути в паперовий рушник. Прикладати до ураженого місця чотири рази на день.
- Віджати сік з картоплі і просочити ним стерильну марлеву пов'язку. Накладати її на 15-20 хвилин щодня по 3 рази.
- Якщо є суха екзема на руках, лікування полягає саме в накладанні пом'якшувальної пов'язки з сумішшю з капусти та білка. Необхідно подрібнити капусту в блендері і змішати з яєчним білком. Через марлеву пов'язку прикладати до вогнища запалення 2 рази на день.
- Екзема на ліктях лікується за допомогою відвареної капусти. Листи капусти необхідно відварити в молоці і прикладати на лікті 4-5 разів на день.
Екзему лікує лікар-дерматолог. Дивись відео з коментарями лікаря про цю хворобу:
А якщо хочеш дізнатися про 5 найбільш ефективних скрабів для обличчя, які легко повторити в домашніх умовах, читай цю статтю.
ЧИТАЙ ТАКОЖ:
Всі найяскравіші та найцікавіші новини дивись на головній сторінці жіночого онлайн-ресурсу tochka.net