Рожевий лишай (лишай Жибера) - інфекційно-алергічне захворювання шкіри, що характеризується плямистими висипаннями. У середньому хвороба протікає від 4 до 6 тижнів, в окремих випадках - до півроку. Інфекція не передається. Хворіють рожевим лишаєм тільки люди з низьким імунітетом; розвитку хвороби може передувати застуда.
Збудник рожевого лишаю досі точно не встановлено. Є припущення, що причиною може бути будь-яке пошкодження зовнішнього покриву шкіри. Крім того вважається можливим, що рожевий лишай викликає герпесвірус 7 типу і рідше 6 типу. Про це говорять факти їх виявлення в активній формі під час ранньої стадії захворювання. Теорія з найбільшою кількістю прихильників свідчить, що захворювання часто з'являється після перенесених застудних інфекцій. Спалахи захворювання відзначаються у людей обох статей у віці від 10 до 35 років, найчастіше навесні й восени, в той час, коли імунітет ослаблений.
Є також думка, що рожевий лишай є еритематозно-сквамозним дерматозом вірусного походження. Нібито це інфекційно-алергічне захворювання шкіри, яке може виникнути у будь-якої людини. Найчастіше рожевий лишай починає свій розвиток після інфекційних захворювань, вакцинації, розладів кишечника або гарячкових захворювань. Характеризується рожевий лишай фазовим перебігом і загостреннями. Варто зауважити, що це захворювання у жінок може проявлятися трохи частіше, ніж у чоловіків, також нерідко буває рожевий лишай у дітей.
Рожевий лишай проявляється у людини з ослабленим здоров'ям: після перенесених важких інфекційних захворювань, переохолодження та впливу шкідливих факторів.
Причини появи рожевого лишаю не вивчені. Досі достовірно невідомо, чи заразний рожевий лишай. Також невідомо, як передається рожевий лишай. Висуваються припущення про повітряно-крапельний спосіб розповсюдження.
Ті фахівці, які вважають, що рожевий лишай заразний, висловлюють думку про можливість зараження не стільки через контакт з носієм, як через різні предмети побуту (рушник, гребінець тощо).
Людина, що одного разу перенесла рожевий лишай Жибера, виробляє імунітет, і можливість заразитися повторно малоймовірна.
Зазвичай виникає на спині у вигляді рожевої плямочки, яка може бути болючою. Через деякий час утворюється висип, що поширюється по всьому тілу. Не становить серйозних загроз для організму людини. Найчастіше вражає верхню частину тулуба, іноді кінцівки, на обличчі виникає рідко.
Причини рожевого лишаю
У зв'язку з суперечливими даними про етіологію цього захворювання і незважаючи на всю розвиненість медицини, причини виникнення цього захворювання пов'язують тільки з ослабленим імунітетом. При цьому захворювання може вражати людину навіть кілька разів за все життя. Найчастіше проявляється під час застуди або після високої температури, восени або навесні, коли організм відчуває слабкість, брак вітамінів і збої в роботі імунної системи.
На питання про те, чи передається рожевий лишай, однозначно відповісти не можна. Іноді навіть, якщо ви перебуваєте з хворим в одній кімнаті і спите в одному ліжку, зовсім не обов'язково заразитися цим захворюванням, а в тих же умовах людина зі зниженим імунітетом може заразитися навіть від швидкоплинного контакту.
Симптоми рожевого лишаю
Хвороба супроводжується відчуттям гострого нездужання, підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів. На шкірі з'являються рівні, дещо рельєфні та полущені по краях новоутворення світло-червоного або рожево-жовтого кольору. Іноді буває неприємний свербіж.
Висип має розмір 1-2 см в діаметрі, всередині шкіра наче прим'ята, а зовні має помітну червону окантовку. У людини він тримається 14-21 день, потім повільно зникає, залишаючи білясті або рожеві позначки на шкірі. Ще через 2-3 тижні сліди захворювання проходять, як і не бувало.
У більшості випадків перед появою рожевого лишаю, на шкірі утворюється пляма яскраво-рожевого кольору - «материнська бляшка». Вона буває покрита лусочками, які потім відлущуються. Це явна ознака утворення рожевого лишаю.
Улюблене місце появи лишаю - на грудях. Потім він поширюється по животу до пахових складок, повзе далі по стегнах, плечах і шиї. Все це відбувається повільно, протягом 2-х тижнів. Найрідше лишай з'являється на обличчі.
Рожевий лишай: нетипові різновиди
Іноді бувають випадки, коли захворювання може набути нетипової форми. Тоді лишай проявляється у вигляді різної зливної форми висипу: бульбашкової або точковою. Різновидом захворювання є також лишай Відаля (кільцеподібний), який характеризується нечисленними, але більш обширними висипаннями. Такий лишай має хронічну форму і може паразитувати на тілі людини роками.
Рожевий лишай при вагітності
Оскільки рожевий лишай може виникнути у будь-якої людини, то можливі його прояви і при вагітності. Медичні дослідження стверджують, рожевий лишай у цей період безпечний, але, звичайно, необхідно остерігатися його так само, як і будь-яких ризиків з причини можливості викидня, якщо рожевий лишай розвивається на ранніх термінах вагітності. Дослідження, які виявили такий результат, проводилися на дуже скромній групі жінок, проте його теж слід взяти до уваги. Кожній вагітній дівчині варто пам'ятати, що воєчасна консультація з дерматологом, який точно поставить діагноз, завжди позитивно позначиться на здоров'ї дитини і на власному здоров'ї. Також, якщо під час вагітності є небезпека рожевого лишаю або діагноз уже поставлений, слід дотримуватися деяких правил:
- уникати навантажень;
- при особистій гігієні використовувати тільки теплу воду і м'які засоби;
- регулярно зволожувати місця ураження шкіри рожевим лишаєм;
- одягатися в бавовняний та шовковий одяг, не використовувати синтетику та шерсть.
Діагностика рожевого лишаю
Діагностику проводить лікар-дерматолог. Діагностика рожевого лишаю проводиться на підставі ретельного збору анамнезу захворювання і симптомів. Особливе значення в діагностиці відводиться клінічній картині: поява на перших етапах материнської бляшки, виникнення плям-відсівів, суб'єктивні симптоми.
Диференціальну діагностику потрібно проводити з парапсоріазом, псоріазом, поверхневою трихофітією, корем, краснухою, себорейною формою екземи та сифілітичною розеолою.
Лікування
Вичерпну інформацію про лікування захворювання зібрав у 1860 році лікар Жибер, який ще тоді висунув теорію про те, що лікувати рожевий лишай не треба, оскільки це захворювання проходить само собою. Цей підхід до лікування актуальний і зараз.
Крім того, висип самостійно проходить через 5 тижнів і майже ніколи не рецидивує, тому, на думку багатьох сучасних дерматологів, лікар Жибер був правий, лікування рожевий лишай не вимагає. Вплив на шкіру штучного або природного світла прискорює одужання. Якщо все-таки турбує сильний свербіж, можна застосовувати антигістамінні препарати і глюкортикостероїди.
Терапії, що має спрямований вплив на збудника інфекції, не розроблено. Тому, якщо не ускладнювати перебіг захворювання несприятливими факторами, з часом воно пройде само собою. Під час прояви вторинних висипань не рекомендується терти і розчісувати шкіру. В іншому випадку можливий перехід рожевого лишаю в подразнену форму.
У серйозних випадках грамотне й адекватне лікування рожевого лишаю у людини являє собою безліч симптоматичних процедур.
Лікарська терапія:
- при гострому перебігу захворювання, при швидкому поширенні рожевого лишаю по тілу, при підвищенні температури та інших ускладненнях, призначають антибіотики;
- бовтанки (олійні розчини або водно-спиртові з порошком);
- мазі, основою для яких послужили глюкокортикоїди;
- трав'яні настої;
- протиалергічні препарати (вони непогано знімають свербіж);
- вітаміни C і PP;
- препарати кальцію.
Оскільки є думка, що рожевий лишай має почасти алергічну природу, варто дотримуватися і рекомендованої дієти.
Дієта, яку призначають при рожевому лишаї, схожа на дієту для алергіків. Рекомендується обмежити або зовсім виключити такі продукти:
- Цитрусові та фрукти з червоним пігментом;
- Яйця;
- Чай, кава і міцні напої;
- Горіхи;
- Шоколад;
- Гострі страви.
Рожевий лишай має властивість трансформуватися в екзему, а тоді лікувати стане складніше. Щоб цього не сталося, забороняють митися з мочалкою і милом. Дозволено обмиватися під душем. Використання косметичних засобів виключається на строк від трьох до п'яти тижнів. Зараженій людині не рекомендується перебування на сонці і носіння синтетичного одягу та білизни.
Лікування рожевого лишаю народними засобами
Таке лікування можливе тільки у випадку, якщо лікар дозволив застосовувати ці методи в комплексному лікуванні і хвороба супроводжується сильним свербінням, болями або іншими неприємними проявами.
Для поліпшення загального стану пацієнта рекомендується:
1) Вогнища ураження змащувати яблучним оцтом (на добу 4 рази);
2) Змащувати регулярно уражені ділянки шкіри свіжовичавленим соком чистотілу, спиртовою настоянкою чистотілу;
3) Протягом доби змащувати уражені ділянки відваром буряка, в який додано кілька ложок натурального меду;
4) Змащувати плями ефірною олією звіробою або шипшини, обліпихи або персика, вершковим маслом;
5) Користуватися компресом зі свіжої капусти, змащеної жирною сметаною (компрес накладається на уражену ділянку до тієї пори, поки лист не висохне);
6) Використовувати мазь на основі вазеліну і квіток календули, які потрібно попередньо розмолоти в кавомолці (змащувати 5 разів на добу, змішувати інгредієнти в пропорції 5:1).