Прищі (вугри, вугрової хвороба, акне) - запальний процес, який виникає у волосяному фолікулі і сальній залозі. Це найпоширеніше захворювання шкіри.
Прищі на шкірі - це одна з найбільших дерматологічних проблем не тільки для молодих людей. Але й люди у віці 20-30 років також можуть страждати від появи прищів на обличчі, спині, грудях і плечах.
Як правило, поява прищів пов'язана з запаленням і захворюванням сальних залоз, і порушенням їх роботи. Не будемо сильно заглиблюватися в це, а розглянемо декілька причин виникнення прищів на шкірі.
Основні причини появи прищів
Існує думка, що прищі - це доля підлітків. Однак це зовсім не так, оскільки прищі мають властивість з'являтися у людей різного віку. Вони можуть з'являтися на обличчі, спині, руках і на інших частинах тіла. Причини появи прищів можуть бути найрізноманітнішими, починаючи від банальної застуди і закінчуючи серйозним гормональним збоєм. Розглянемо найпоширеніші.
1. Гормональний збій. Порушення гормонального фону може привести до утворення не тільки поодиноких прищів, а й навіть вугрової висипки.
2. Неправильний режим харчування. Через надмірну кількість у раціоні жирної, гострої, або солодкої їжі можуть з'являтися прищі.
3. Застуда. Одиничні прищі можуть бути викликані застудними захворюваннями.
4. Косметичні засоби. Неправильно підібрана косметика часто є причиною появи прищів, які доводиться замазувати.
5. Менструація. У багатьох жінок перед місячними буває поява одиничних прищів.
Види прищів
Прищі залежно від причини виникнення, виду, форми і механізму розвитку дуже варіюються. Нині немає єдиної класифікації акне, але певне поділ все ж існує.
За наявністю запалення
Комедони (незапальні) - утворюються, якщо протоки сальних залоз або устя волосяних фолікулів закупорюються сальними пробками. Коли сальний секрет накопичується у верхній частині протоки пори, утворюються відкриті комедони. Спочатку сальна пробка має вигляд білої пробки в порі. Потім вміст пробки поступово окислюється і утворюється характерна чорна голівка. Якщо закупорка виникає в глибоких шарах шкіри, відбувається розширення проток сальних залоз від надлишку шкірного сала і формуються жировики - закриті комедони (внутрішні прищі)
ЧИТАЙ: Лікування грибка нігтів народними методами
Запальні. Якщо в комедон проникає інфекція, розвивається запалення. При цьому можуть утворюватися лотні вузлики червоного кольору на поверхні шкіри - папули або пустули-гнійники, розташовані в товщі шкіри, що утворюють на поверхні білувату голівку.
За формою і розвитком
Найчастішою поширеною формою акне з вираженим запаленням є конглобатні вугри. Конглобатні вугри характеризуються появою на спині, грудях і обличчі великих вузлів, розташованих глибоко в шкірі, іноді захоплюючі верхні відділи підшкірно-жирової клітковини. Вузли можуть досягати 1,5-2 см в діаметрі. Такі вузли дуже болючі, завжди об'єднуються в конгломерати, утворюючи абсцеси, після розкриття яких залишаються довго незагойні ранові виразки і потім грубі рубці з перемичками і норицевими ходами.
Іноді глибоко розташовані запалені вузли зливаються і утворюють шкірні синусові тракти, що ніби "підривають" шкіру обличчя і тулуба, - синусові акне.
Одним з рідкісних варіантів запальних форм є блискавичні акне. В основному страждають молоді чоловіки. При цьому різновиді захворювання з'являються множинні болючі виразкові запальні вузли, гнійнички, що розташовані на почервонілий шкірі. Процес супроводжується лихоманкою, болями в суглобах. Загоєння виразок відбувається з утворенням грубих рубців.
Досить рідко зустрічається піодермія обличчя - запальна і важка форма акне. Піодермією обличчя частіше страждають молоді жінки, які перенесли емоційний стрес або раніше вживали андрогени через ендокринні захворювання. Піодермія характеризується раптовим початком і швидким прогресуванням. У всіх хворих процес формується в центральній частині обличчя, в ділянці чола, скронь, підборіддя. З'являється виражений набряк обличчя з синюшним відтінком шкіри, а через 1-2 дні - болісні фурункулоподібні вузлуваті висипання, великі (більше 5 мм) гнійники. Відзначається відсутність комедонів і різка вираженість меж запалення.
За ступенем вираженості
Перший ступінь: переважно закриті комедони на підборідді, лобі і носових крилах, але без запальних уражень (пустул).
Другий ступінь: в основному відкриті і закриті комедони і вузлики, з невеликою кількістю пустул.
Третій ступінь: на лобі, носі, підборідді і щоках є вузлики і пустули, з відкритими комедонами, гіперкератозом (надлишок зроговіння) по всій шкірі.
ЧИТАЙ: Як лікувати ячмінь у дітей
Четвертий ступінь - акне, викликане гормональними причинами. Цей вид гормонального акне, що трапляється у дорослих жінок, в основному проявляється в нижній частині обличчя, особливо вздовж підборіддя, по лини щелепи і шиї.
П'ятий ступінь - кілька комедонов, трохи вузликів, багато пустул, кіст і гнійників. Дуже важка, але не дуже поширена форма акне, відома як фолікулярний дерматит.
Варіанти прищів за іншими ознаками:
Підліткові прищі – бувають у кожного третього підлітка у віці від 12 до 16 років. У 75% випадків розташовані на обличчі. Як правило, до досягнення повноліття висипання зникають.
Прищі у дорослих. Приблизно у 5% чоловіків і жінок проблема зберігається і після досягнення зрілого віку або з'являється вперше у віці 40 років і старше. У жінок причиною порушення роботи сальних залоз часто буває полікістоз яєчників. Нерідко проблема пов'язана з прийомом стероїдних гормонів.
Прищі дитячого віку. Поява вугрів у новонароджених відбувається в результаті гормонального кризу, викликаного материнськими гормонами, отриманими плодом протягом внутрішньоутробного періоду.
Прищі, викликані екзогенними причинами. Причиною може стати тривале вдихання, прийом всередину або вплив на шкіру хімічних речовин, що призводять до закупорки пор (мастил, косметичних кремів, миючих засобів та ін.)
Прищі, викликані механічними факторами. Ця форма розвивається при механічному впливі, наприклад, при носінні тісного головного убору, гіпсу, звичці постійно чіпати або терти обличчя тощо.
Як вилікувати прищі
Незалежно від віку, в якому пацієнт стикається з подібною проблемою, варто негайно звернутися за консультацією до кваліфікованого лікаря (дерматолога, косметолога, терапевта, гастроентеролога, гінеколога, ендокринолога) і пройти рекомендоване ним обстеження.
Лікування вугрової висипки на спині необхідно починати з підтримки чистоти шкіри. Потрібно щодня вранці і вечорами очищати і дезінфікувати проблемні місця шкіри, а також вчасно починати боротьбу з новим висипом. Якщо все більше з'являються прищі на спині, лікування потрібно починати з перегляду своєї особистої гігієни і способу життя. Пам'ятайте, що чистота, свіже повітря, правильне харчування і повноцінний відпочинок є вирішальними факторами в боротьбі з цією проблемою.
Лікування включає як місцеві, так і системні препарати, які впливають на утворення шкірного сала, видаляють відлущений епітелій, уповільнюють розмноження або знищують мікробів на шкірі.
Місцеве лікування призначається на тривалий термін - як правило, не менше трьох місяців. Сьогодні широко застосовуються місцеві ретиноїди. Ці лікарські препарати позитивно впливають на процеси зроговіння, знижують виділення сала, прискорюють оновлення клітин епітелію, мають протизапальну дію.
Місцеві антибіотики призначаються при запальних прищах в комбінації з місцевими ретиноїдами.
Загальна терапія показана при лікуванні прищів середньої або тяжкої форми, а також при непереносимості або неефективності місцевого лікування.
Оральні контрацептиви теж можуть використовуватися при лікуванні прищів. Блокуючи і знижуючи вироблення андрогенів, контрацептиви гальмують секрецію сальних залоз.
Народні засоби від прищів
Методи народної медицини варто використовувати тільки в комплексному лікуванні після консультації лікаря.
Березові бруньки і листя - дуже ефективний народний засіб від прищів
Готуємо розчин - 1 ч.л. бруньок, 2 ст.л. березового листя (можна і сухе, і свіже), залити склянкою окропу, поставити на вогонь, дати потомитися на вогні з закритою кришкою хвилин 5. Потім вимкнути, дати постояти хвилин 30. Отриманим відваром протирати проблемну шкіру ватним диском 2-3 рази на день як звичайним лосьйоном.
Листя волоського горіха
2 ст.л. (можна сухого) залити окропом, поставити на вогонь хвилин на 5, потім дати настоятися хвилин 30 і протирати отриманим розчином шкіру обличчя кілька разів на день.
Лиття малини
Візьміть по 1 ст.л. сухого листя і квіток малини, заваріть склянкою окропу, дайте охолонути. Обполіскуйте обличчя отриманим розчином, розведеним наполовину водою.
Лиття подорожника також є ефективним народним засобом від прищів.
Зі свіжого листя відіжміть сік і намажте запалені ділянки та прищі кілька разів на день
Олія чайного дерева
Візьміть будь-якого нежирного крему 1 ч.л. і змішайте її з 2 краплями олії чайного дерева. Нанести на шкіру і залишки видалити через 15-20 хвилин серветкою. Використовуйте щовечора, зберігати такий засіб можна в холодильнику не більше 7 днів.