Ангіна (від лат. аngo - «здавлюю, стискаю, душу») - це гостре інфекційне захворювання, для якого характерне запалення мигдалин, парних органів, що розташовані в горлі і відповідають за захист від проникнення інфекції в дихальну систему. Найчастіше мигдалини називають гландами, розміщені вони біля входу в горло з боків. Збудником ангіни може бути найрізноманітніша бактеріальна флора, найчастіше стрептокок. Джерелом можуть служити і карієсні зуби, і запальні процеси придаткових пазух носа. Досить часто спостерігається зараження ангіною через неякісні продукти, наприклад - молоко, заражене гнійними бактеріями. Ангіна є дуже поширеним захворюванням, особливо при холодній і сирій погоді. Ангіна небезпечна розвитком аутоімунних процесів, які без специфічного протистрептококкового лікування можуть привести до розвитку гострого гломерулонефриту і ревматизму, що супроводжуються серйозними ушкодженнями нирок і серця.
Причини захворювання ангіноюНайбільш частим збудником ангіни є бета-гемолітичний стрептокок (до 90% всіх випадків). Рідше (до 8%) причиною ангіни стає золотистий стафілокок, іноді в поєднанні зі стрептококом. Дуже рідко збудником буває стрептокок пневмонії, гемофільна паличка, коринебактерії.
Джерелом інфекції при ангіні є хворий різними формами гострих захворювань і носій патогенних мікроорганізмів. Найбільше значення мають хворі з вогнищами інфекції в ділянці верхніх дихальних шляхів.
Читай: Симптоми, причини, лікування алергічного риніту
Основний шлях зараження ангіною повітряно-крапельний, легко реалізовується у великих колективах, при тісному спілкуванні з хворою людиною. Зараження може відбутися при вживанні продуктів, засіяних стафілококом (салат, молоко, м'ясний фарш, компот)
Сприйнятливість до збудників ангіни у людей неоднакова і значною мірою залежить від стану місцевого імунітету мигдалин: чим він нижчий, тим вище ризик захворювання на ангіну. Ризик захворювання підвищується при переохолодженні, перевтомі, під впливом інших несприятливих факторів.
Основним місцем розмноження збудників ангіни є піднебінні мигдалини і рідко - язичні мигдалини, бічні валики задньої стінки глотки. Подолавши місцевий захист мигдаликів, збудник ангіни починає розмножуватися і виділяти різні речовини, що викликають запальний процес. Нерідко збудник і продукти його життєдіяльності проникають в найближчі (регіонарні) лімфатичні вузли і викликають їх запалення. У більшості випадків поширення мікробів обмежується миндалинами і лімфатичними вузлами, але в ряді випадків, подолавши і ці бар'єри, збудник викликає запалення тканин, що оточують мигдалини (паратонзилліт, паратонзиллярний абсцес) і навіть сепсис. Продукти життєдіяльності мікробів, всмоктуючись у кров, викликають токсичне ураження тканин організму: кровоносних судин, центральної та периферийної нервової системи, нирок, печінки, міокарда та інших.
Мигдалини нервовими шляхами пов'язані з серцем, тому при ангіні порушення роботи серця можуть виникати рефлекторним шляхом.
Симптоми ангіни виявляються поступово. З моменту, коли стрептокок починає активно розвиватися і початком хвороби проходить 1-2 дні. Потім людина відчуває слабкість, з'являється озноб, головний біль і біль в горлі при ковтанні. Озноб триває не довго, близько півгодини, потім температура тіла підвищується до 38-39 С. Якщо подивитися горло хворого, мигдалини будуть «горіти» - вони стають яскраво червоними, запаленими, іноді з білим нальотом або дрібними гнійничками. Лімфовузли під щелепою можуть збільшитися, при пальпації будуть щільними і болючими. Висипу при ангіні не буває.
Читай: Як лікувати вітрянку
Ангіна - це не застуда, її в жодному разі не можна переносити «на ногах». Якщо не долікувати ангіну, можуть розвинутися такі небезпечні ускладнення, як запалення середнього вуха, ревматизм, міокардит та ін., тому однією з найважливіших складових успішного лікування ангіни є строгий постільний режим.
Види ангіниЗа своїм характером ангіна може бути катаральною, фолікулярною, лакунарною або некротичною. При катаральній ангіні запалення обмежується слизовою оболонкою, що покриває мигдалики. При фолікулярній ангіні відбувається нагноєння специфічних утворень мигдалини - фолікулів. При лакунарній ангіні запальний процес проникає глибше в тканини мигдаликів, нагноєні фолікули прориваються в лакуни мигдалин, залишаючи гнійний наліт на поверхні мигдалин. У важких випадках ангіни в мигдалинах можуть виникати ділянки змертвіння (некрозу) темно-сірого кольору, які потім відторгаються, а на їхньому місці утворюються дефекти тканини розміром до 1 см, часто неправильної форми з нерівним дном.
Паратонзилліт і паратонзиллярний абсцес (флегмонозна ангіна) виникають як ускладнення ангіни.
Ангіна також може бути первинною - гостре інфекційне захворювання, причиною якого є інфікування стрептококом глоткових мигдалин, і вторинною - коли причиною ангіни стає багато інших інфекційних та неінфекційних захворювань організму, які крім інших симптомів загального захворювання викликають і ангіну в горлі. Такі зміни можуть спостерігатися при грипі, ГРВІ, скарлатині, туляремії, інфекційному мононуклеозі, кору, туберкульозі, сифілісі, захворюваннях кровотворних органів (лейкозі, агранулоцитозі).
Фахівці обов'язково розрізняють специфічні ангіни, які виникають при специфічних видах інфекції: дифтерія зіву (без введення протидифтерійної сироватки захворювання, що прогресує - легка форма переходить у важчу поширену або токсичну); грибкові ангіни (викликаються дріжджоподібними грибками, при зниженні імунітету, тривалому лікуванні антибіотиками); ангіни, викликані цілим комплексом мікроорганізмів, котрі спільно мешкають у порожнині рота: спірохетами і веретеноподібною паличкою.
Виходячи з такої складної діагностики виду ангін, варто невідкладно звертатися до лікаря при перших же симптомах, схожих на вищеописані, щоб лікування було призначено правильне і вчасно зупинило розвиток небезпечних мікроорганізмів.
Лікування ангіниПеред тим як приступати до пошуку інформації про те, як лікувати ангіну, потрібно переконатися, що це саме вона, не кожен біль у горлі це ангіна. Крім того ангіни бувають різні і збудники у неї теж різні, як і перебіг хвороби. Щойно визначена хвороба і її різновид, можна вже говорити і про адекватне лікуванні ангіни. Якщо не поставитися до хвороби з належною увагою, то можна зіткнутися з низкою супутніх ускладнень. Частіше буває ангіна, яка виникає через стрептококів і стафілококів. Але стверджувати, що саме ці збудники були причиною захворювання складно, адже на сьогодні можна нарахувати, щонайменше, ще два десятки збудників і це не межа, постійно з'являються нові штами, які не сприйнятливі до антибіотиків, якими зазвичай лікують ангіну. Тому лікарі і змушені лікувати гнійну ангіну комбінацією сильних лікарських препаратів-антибіотиків.
Читати: Види, ознаки і лікування лімфаденіту
Не бути свідомим того, що самолікування тільки домашніми засобами може призвести до ускладнень дуже небезпечно. Тому про домашнє лікування можна говорити тільки після консультації лікаря та призначення лікування, спрямованого на боротьбу з інфекцією. Не маючи медичної освіти, ви не зможете кваліфіковано відрізнити ангіну від інших хвороб зі схожими симптомами. І їх не мало, хвороба може виявитися скарлатиною, дифтерією, кором, туляремією, герпесом, мононуклеозом або лейкозом. А це навіть не половина з можливих захворювань. Так що викликати лікаря додому або відвідати його в поліклініці потрібно обов'язково, особливо, якщо захворіла дитина. Пам'ятайте, захворювання завжди може стати хронічним. Не займайтеся самолікуванням, якщо не знаєте збудника.
Народні засоби лікування ангіниНародні способи лікування спрямовані на зменшення запальних явищ у глотці, зміцнення захисних сил організму, якнайшвидше відновлення після хвороби. З цією метою застосовуються відвари рослин із протизапальною дією (ромашка, шавлія, кора дуба), чаї та настої ягід з високим вмістом вітамінів (смородина, журавлина, шипшина). Баня і сауна мають загальнозміцнювальну дію, сприяють виведенню токсинів, але їх треба застосовувати в період одужання. Як єдиний самостійний метод лікування народні та домашні способи не годяться.