Нещодавно Міністерство охорони здоров'я України затвердило список медичних протипоказань і застережень до вакцинації від коронавірусної інфекції COVID-19, і тепер українці за певних умов можуть отримати від лікаря офіційну довідку, що їм протипоказана вакцинація.
Як приклад було наведено діагноз "тромбоз з тромбоцитопенією", який у певних випадках означає протипоказання до вакцин. Але чи справді людям із тромбозом варто утриматись від вакцинації, ми запитали у судинного хірурга, флеболога із 11-річним досвідом Ліни Гріншпун.
Чим небезпечний венозний тромбоемболізм?Простими словами, це згусток крові (тромб), який утворюється у венозній судині. Найчастіше тромби формуються у судинах гомілки, стегна або таза, але інколи й в інших частинах тіла.
При тромбозі згустки крові можуть мігрувати з вен нижніх кінцівок у процесі кровообігу, потрапляти в праві відділи серця, а далі в легеневі артерії, перекриваючи просвіт великих судин. Тому тромбоз глибоких вен та тромбоемболія легеневої артерії — небезпечні та потенційно смертельні медичні стани.
Коронавірус як хвороба має тромботичні ускладнення, адже хвороба змінює властивості крові, роблячи її більш густою, що своєю чергою може призвести до формування тромбів. Але тут варто наголосити:
судинний хірург, флеболог
Захворювання вен нижніх кінцівок не є протипоказанням до вакцинації. Згідно з рекомендаціями МОЗ діагноз "тромбоз" є протипоказанням до застосування саме векторної вакцини, і це зазначено і в інструкції векторної вакцини.
Векторні вакцини створюються з урахуванням вже вивчених вірусів, у геном яких вбудовують ген, що містить невелику частину геному SARS-CoV-2. Там він збільшує кількість білків, запускає імунну відповідь організму та створює антитіла проти коронавірусу. Тромбоз може виникати через аутоімунну реакцію організму.
судинний хірург, флеболог
При цьому слід розуміти, що існує можливість провести вакцинацію іншим типом вакцини. Та за необхідності надати обґрунтовані рекомендації щодо вибору антикоагулянтної терапії.
Якщо обтяжений анамнез, а саме: тромбоз глибоких вен, тромбоз поверхневих вен (тромбофлебіт), варикозна хвороба та її ускладнення, ПТФС (посттромбофлебітичний синдром та його ускладнення, наприклад, трофічні виразки, ліподерматосклероз), потрібно провести мінімальні діагностичні заходи для нівелювання ризиків:
- Check-up — УЗД вен.
- Загальний аналіз крові та коагулограма (за необхідності розширити дослідження).
- Скоригувати з лікарем отримані дані, якщо в цьому буде необхідність.
Найнадійніший спосіб захиститися від тромбу, що загрожує життю, — це дізнатися, чи ви в групі ризику. Окремо слід бути уважними до свого здоров’я всім, хто має захворювання серцево-судинної системи, які перенесли інсульт або інфаркт, захворювання вен нижніх кінцівок та їх ускладнення.
Якщо йдеться про тромбоз, спричинений ковідом, то хворі, які мають середній чи важкий перебіг коронавірусу, мають здати аналізи: "D-димер" та коагулограмму. Спеціальний аналіз, який дозволяє лікареві оцінити ризик тромбоутворення в організмі та демонструє наявність мікрозгустків у крові. Якщо його рівень високий, лікар призначає медикаменти для розрідження крові.
У випадку генетичної схильності до тромбоутворення, наявності варикозу пацієнт має вести здоровий спосіб життя, насамперед йому показані помірні фізичні навантаження. Крім того, слід вживати достатню кількість води, регулярно робити лабораторні дослідження, проходити УЗД-діагностику, а також вживати у своєму щоденному раціоні більше рослинної їжі.
Та пам’ятати, що крім імунізації необхідно обов’язково дотримуватися протиепідемічних заходів.
Раніше ми писали про те, які продукти слід вживати восени.
ЧИТАЙ ТАКОЖ: