Чому дитина народжується раніше?
Причини передчасних пологів можуть бути пов'язані як зі здоров'ям матері, так і з розвитком плода.
На недоношеність малюка впливають із боку матері:
вік до 18 років і більше 35 років;
неповноцінне, недостатнє харчування;
токсикози вагітності, інфекції;
шкідливі умови роботи;
паління, алкоголь, наркотики;
деякі хронічні захворювання;
екстракорпоральне запліднення.
Із боку плода:
аномалії розвитку плодового яйця;
неправильне положення в матці;
передлежання плаценти.
Ознаки недоношеності
Вихід малюка на світ з утроби матері раніше відведеного природою часу, звісна річ, позначається на його зовнішньому вигляді та стані внутрішніх органів. Причому певному ступеню недоношеності (а всього їх чотири) відповідають свої ознаки.
От який вигляд він може мати. Дитинка має малу вагу, вона дуже худа, з непропорційно великою головою, маленькими ручками та ніжками. Обличчя, плечі, спинка в неї бувають вкриті короткими світлими волосинками. Шкіра – ніжна, дуже тонка, яскраво-червоного кольору. Пупкове кільце розташоване низько, животик розпластаний. Кісточки голови м'які, тім’ячка великі. Вушні раковини тоненькі та заминаються під час сну. У хлопчиків яєчка можуть не опуститися в мошонку. Долоньки та стопи – гладенькі. Рухова активність такого маляти помітно знижена, тонус м'язів і рефлекси менш розвинені, ніж у доношених дітей.
А що з внутрішніми органами? Що менший строк вагітності, на якому малюк народився, то гірше розвинені всі внутрішні органи, тож маля слабкіше.
Проблеми з дихальною системою. Таке маля дихає нерівномірно за частотою і глибиною. У нього навіть можуть бути затримки вдиху на кілька секунд. Дитині, яка народилася у шість місяців, можливо, навіть знадобиться штучне дихання.
Система терморегуляції недосконала. Підшкірно-жировий шар ще не сформувався, площа поверхні тіла стосовно маси тіла велика, від цього тепло погано затримується в організмі й активно витрачається. Дитина легко замерзає та повільно зігрівається. Тому лікарі порекомендують зігрівати дитину додатково (наприклад, за допомогою грілки), а найменшеньких кладуть у спеціальний апарат із підігрівом – кувез. Там постійно підтримується температура від 31 до 37 градусів. Малюк може пробути в таких умовах від 2-3 тижнів до 4-х місяців залежно від строку вагітності, на якому він народився.
Недорозвинення системи травлення. Через це малюк часто зригувати. Через нерозвиненість м'язів повітря попадає в шлунок. Від цього він здувається і їжа повільно надходить у кишечник. Кишкова стінка надто проникна, тому будь-які мікроби й токсини, наприклад, із маминого молока, легко можуть всмоктатися через неї в кров крихітки.
Млявість і слабість м'язів усього недоспілого шлунково-кишкового тракту не дає швидко вийти назовні газам, вони розтягують животик і викликають біль, підтискають нижні відділи легенів догори та заважають правильному диханню.
Недозріла печінка. У недоношених дітей часто буває жовтуха немовлят, що може триматися приблизно місяць.
Як доглядати за крихіткою?
Обов'язково зігрівай малюка. У кімнаті, де знаходиться недоношена дитина, підтримуй температуру не менше 25 градусів. Якнайчастіше бери її на ручки, притискаючи до себе. Під час годування вона зігрівається, тісно дотуляючись до маминого тіла. У деяких країнах застосовується «метод кенгуру», коли мама притискає до своїх голих грудей і живота дитину голеньким животиком і так проводить із нею більшу частину часу. На маля можна одягти шкарпетки та шапочку.
Правильно вибирай дитячий одяг. Він має бути достатньо теплим, легким, із натуральних тканин.
Годуй грудьми. Молоко мами – найкорисніша їжа для будь-якого малюка, а для недоношеної й ослабленої крихітки – тим більше. Малюка з вагою в 2 кг жінка цілком може годувати сама. Організм мами може пристосуватися до потреб дитини – поступово склад материнського молока змінюється залежно від змін в дитячому організмі. Співвідношення живильних речовин у грудному молоці, його жирність відрізняються залежно від ступеня зрілості кишечнику дитинки. Тому мамі необхідно докласти всіх зусиль, щоб якнайдовше годувати груддю. Якщо це не вдається, треба порадитися з досвідченим фахівцем і спробувати всі способи, які він вкаже: трави, вітаміни, гомеопатичні препарати, масаж або медикаменти.
Деяким крихіткам лікар прописує добавки, які допомагають набирати вагу та швидше рости. У разі необхідності призначають і догодовування молочною сумішшю.
Вибирай спеціальні молочні суміші, призначені для дітей із вагою менше 2500 г у тому випадку, якщо без них неможливо обійтися. У назві цих продуктів дитячого харчування зазвичай є префікс «пре». У цих сумішах міститься більше жиру, білка, в них більше калорій, порівняно зі звичайним дитячим харчуванням. Харчуючись спеціальними сумішами, малюки краще та швидше набирають вагу. У жодному разі не можна давати недоношеному маляті коров'яче молоко! Його кишечник не пристосований до переробки цього продукту.
Роби дитинці масаж. Активні розминання та погладжування добре допомагають відкоригувати рефлекси та підвищити знижений м'язовий тонус маляти. Важливо, щоб масаж виконував висококваліфікований фахівець, який уже неодноразово працював із недоношеними дітьми.
Доглядай за шкірою крихітки. Вона надто ранима та ніжна, тому необхідно користуватися дитячими гігієнічними засобами. При мокнучій шкірі треба користуватися присипками, при сухості й лущенні підійдуть спеціальні дитячі олійки, молочко. Намагайся не мити часто малюка з милом: воно висушує шкіру, до того ж маля не брудниться сильно. Мило краще замінити дитячою піною для ванн.
Постійний контроль!
Батьки повинні пам'ятати, що виходжування та виховання малюка, який народився раніше строку, – процес дуже тривалий. Кожна крихітка потребує особливих умов, але всі недоношені дітки розвиваються швидше, якщо оточені вдома любов'ю й турботою.
Із підвищеною увагою до таких малюків ставляться дільничні лікарі. Для кожної дитини вони складають індивідуальні схеми щеплень, яких необхідно дотримуватися. Обов'язкові періодичні консультації невролога, окуліста й лора, щоб уникнути будь-яких можливих проблем.