Під час першого огляду в жіночій консультації лікар визначає розміри таза майбутньої мами. Це дуже важливий показник. З'являючись на світ, малюк проходить важкий шлях через родовий канал.
Йому доведеться подолати ділянку малого таза. Тазове кільце практично нерухоме, тому спосіб пологів прямо залежить від його розмірів.
Який розмір?
Таз може бути вузьким анатомічно: якщо хоч за одним із параметрів (а їх декілька) не "дотягує" до норми хоча б 1,5-2 см. Розрізняють 4 ступені цієї патології.
Іноді її встановлюють клінічно, тобто коли вже у процесі пологів з'ясовується, що розміри таза не відповідають розмірам голівки малюка. У такому випадку лікарі називають таз функціонально недостатнім.
Багато що залежить від конкретного випадку вагітності. Може бути так, що при анатомічно вузькому тазі розміри малюка дозволяють йому подолати родові шляхи. Трапляється й навпаки - нормальний з погляду анатомії таз може виявитися занадто тісним для великої дитинки.
Анатомічні розміри таза встановлюють на початку вагітності. Для цього лікар проводить зовнішній і акушерський огляди, робить заміри з допомогою тазометра, вимірює окружність зап'ястя, щоб отримати так званий індекс Соловйова.
Ширина зап'ястя більше 14 см - одна з непрямих ознак вузького таза. З часом, за необхідності майбутній мамі можуть призначити додаткові обстеження, наприклад, УЗД, рентгенопельвіометрію на пізніх термінах вагітності.
Якщо прохід ускладнено
Анатомічно вузький таз дає про себе знати ближче до кінця вагітності. Головка малюка не може пройти в ділянку таза, матка не опускається й тисне на діафрагму. В результаті в майбутньої матусі можуть з'явитися задишка й загальна слабкість.
Вагітна з вузьким тазом обов'язково стає на спеціальний облік. Лікар ретельно стежитиме за положенням малюка, адже в такому випадку втричі частіше зустрічається неправильне передлежання дитини.
Також лікар контролює, щоб не допустити переношування вагітності. Це особливо небажано при вузькому тазі. Матусю з такою патологією госпіталізують на 37-38 тижні.
Вузький таз - одне з показань до кесаревого розтину. Але, на щастя, зовсім не в усіх випадках. При вузькому тазі першого і, рідше, другого ступеня можна провести пологи природним шляхом.
Яким чином малюк з'явиться на світ, залежить не тільки від параметрів таза, але й від розмірів і конфігурації, тобто здатності стискатися головки малюка, положення дитини, характеру пологової діяльності та інших факторів. Тому найчастіше питання про те, як вести пологи, остаточно вирішується вже безпосередньо в процесі.
Пологи при вузькому тазі несуть певні труднощі для новонародженого. У діток можливі ускладнення, наприклад, асфіксія. Тому такий малюк потрапляє в групу ризику та потребує консультації неонатолога й невролога.
Чим небезпечна ерозія шийки матки під час вагітності
Чи варто переживати з приводу пігментації вагітним
Про особливості інтимної гігієни під час вагітності
Які види епіляції найкращі під час вагітності
Як боротися з розтяжками під час вагітності і після неї
Більше про вагітність і малюків читай на сайті "Світ Мам"
Підписуйся на наш Facebook і будь в курсі всіх найцікавіших та актуальних новин!
Коментарі