Вагінальні виділення: які бувають, на що звернути увагу, коли пора до лікаря

Піхва може виділяти рідину абсолютно різного об'єму, густини, запаху і консистенції. Це залежить від багатьох факторів, в тому числі і від дня циклу. Виділення — це добре, адже вони очищають піхву від менструальної крові, непотрібних мікроорганізмів і відмерлих клітин.

З чого складається ця рідина? В основному зі слизу шийки матки, секрету залоз матки і піхви, а також суміші мікрофлори. Шийка дуже чутлива до гормонів, тому в різний час циклу працює по-різному.

З моменту закінчення менструації і до середини циклу шийка "спокійна", тому норма виділень — до 1-2 мл в день. Вони слизові, водянисті, однорідні (можуть бути невеликі грудки), безбарвні або жовтуваті, без запаху або зі слабким кислим запахом.
А ось до середини циклу, коли настає овуляція і змінюється гормональний фон, кількість виділень може збільшитися вдвічі — до 4 мл на добу. Змінюється і характер слизу — він стає тягучим, іноді змінює відтінок на бежевий.
У другій половині менструального циклу виділень стає менше, вони можуть бути кремоподібними.
За пару днів до менструації кількість виділень може збільшитися.

Це про те, як залежать вагінальні виділення від циклу. Але на них можуть впливати також вагітність, післяпологовий період, вага, прийом контрацептивів, менопауза, гігієна, невідповідний білизна і, звичайно, патології.

Є види виділень, які вказують на інфекцію. Якщо слиз має жовтий або зелений колір, з'являються великі грудки або неприємний запах, це привід звернутися до лікаря-гінеколога.

Наталія Волкова

лікар акушер-гінеколог

погляд експерта

Будь-які виділення, якщо їх не було раніше, і вони стали завдавати дискомфорт, це привід звернутися до лікаря. Неважливо, чи був незахищений статевий контакт, підозрюєте ви статеві інфекції чи ні. Найчастіша причина нетипових виділень — це дисбактеріоз, який провокує кандидоз (молочницю) або гарднерельоз. Якщо перший раз не звернути на неприємні симптоми увагу, то захворювання переросте в хронічне, і від нього буде дуже складно позбутися. Найчастіше дисбактеріоз трапляється через ослаблення імунітету, проблем з рівнем цукру, запальних захворювань (джерело може бути де завгодно — в кишечнику, шлунку, зубах). Виділення в цьому випадку — лише симптом, і завдання гінеколога допомогти знайти причину. Якщо жінка часто страждає молочницею, то в організмі 100% щось не так.

Види вагінальних виділень

Білі виділення

Незначні білі виділення на початку менструального циклу — це нормально. Але якщо вони супроводжуються зудом і мають густу творожисту консистенцію, то варто записатися на прийом — можливо, змінилося кислотне середовище піхви і з'явився кандидоз, який в народі називають "молочницею".

В принципі, викликати молочницю може що завгодно: від стресу до захоплення солодким. Кандидоз потрібно лікувати вчасно — використовуючи підібрані спеціально для тебе препарати, а не однієї свічкою або таблеткою з реклами.

Наталія Волкова

лікар акушер-гінеколог

На жаль, лактобактерій в нашому організмі стає все менше. Необгрунтований прийом антибіотиків, носіння неправильного білизни, спринцювання (яке суворо заборонене лікарями) — все це знищує мікрофлору. А піхва просто не може нормально себе почувати без лактобактерій, наших захисників. Вони створюють дуже кисле середовище і виділяють перекис водню, які знищують хвороботворні бактерії. Тому при нормальній мікрофлорі шанс заразитися чимось дорівнює нулю. А ось коли вона порушена, то там відразу ж можуть влаштуватися гарднерели і грибки. До речі, зараз існують експрес-тести для визначення дисбактеріозу в домашніх умовах. Вони визначають рН піхви. Адже якщо змінюється мікрофлора, то відразу змінюється і кислотність. Так можна відразу зрозуміти, чи все в порядку або потрібно звертатися до лікаря.

Прозорі і водянисті

Як ми вже говорили, прозорі і водянисті виділення — це норма. Вони можуть бути такими в будь-який час місяця. Нічого страшного, якщо виділення посилюються після тренувань або сексу.

Прозорі і слизові виділення

Коли виділення прозорі, але еластичні і слизові, це ознака настання овуляції. Все нормально, якщо вони не мають неприємного запаху.

Коричневі і кров'янисті виділення

Це найчастіше норма до і після менструації. Між менструаціями можуть також спостерігатися невеликі кров'янисті виділення, які називають "споттінг". Іноді вони з'являються, коли організм перебудовується на протизаплідні засоби або внутрішньоматкову спіраль. Також нормою є кров'янисті-слизові виділення протягом 3-8 тижнів після пологів (лохий) і після переривання вагітності.

У рідкісних випадках коричневі або кров'янисті виділення можуть бути ознакою раку ендометрія, шийки матки або міоми. Тому так важливо щорічно проходити обстеження органів малого таза і здавати цитологічний мазок (ПАП-тест). Під час цих процедур гінеколог перевірить наявність аномалій шийки матки.

Жовті або зелені виділення

Ненормально, особливо якщо вони густі, грудкуваті або з неприємним запахом. Такі виділення можуть говорити про запальних захворюваннях.

Коли звертатися до лікаря?

Записуйся на прийом, якщо помітила незвичайні виділення, а також деякі симптоми: високу температуру, біль в животі, різку втрату ваги, надмірну втомлюваність, підвищене сечовипускання.

На прийомі гінеколог задасть питання про симптоми, менструальний цикл і сексуальну активность, а також проведе огляд. Якщо під час гінекологічного огляду виникне підозра на інфекцію, то знадобитися здати аналізи — мазок на флору, на приховані інфекції (ПЛР) і можливо посів на чутливість до препаратів.

Як тільки виявиться причина, тобі запропонують схему лікування — варіанти самостійно впоратися з нею навіть не варто розглядати.

Щоб запобігти інфекції, дотримуйся правил гігієни (підмивання два рази в день) і носи бавовняню дихаючу білизну. Не експериментуй зі спринцюваннями, так як вони можуть посилити виділення і вимити корисні бактерії. Крім того, подбай про безпечний секс.

Наталія Волкова

лікар акушер-гінеколог

Зараз європейська спільнота акушерів і гінекологів не рекомендує носіння щоденних прокладок. У 90% вони складаються з недихаючих шарів, які створюють теплі і вологі умови — ідеальні для розвитку бактерій. Це теж може бути причиною молочниці або гарднереллеза. Поки не позбудетеся від прокладок, лікування буде безглуздим. Потрібно боротися з причиною рясних виділень, а не маскувати їх. Коли жінка здорова, їй не потрібна щоденна прокладка. Якщо трусики весь час вологі, це причина піти до гінеколога. Що стосується мила, то я раджу звертати увагу на спеціальні засоби для інтимної гігієни — їхня відмінність від мила в більш кислому середовищі, яка повинна бути у піхви, а також лактобактерії в складі. А найправильніше білизна — бавовняна, не стрінги. Важливо розуміти, що стрінги — це прямий місток між прямою кишкою і піхвою, уретрою. Туди можуть потрапити будь-які бактерії, наприклад, кишкова паличка. Згодом маємо кольпіти і цистити. Якщо є гостра необхідність, можна надіти стринги на пару годин, але ходити в них регулярно просто небезпечно для здоров'я.

Також нещодавно ми писали про те, що таке хропіння і як від нього позбутися.

ЧИТАЙ ТАКОЖ: